लहान मुलांमधील खोकला

लहान मुलांमधील खोकला

लहान मुलांमधील खोकला बालरोगतज्ज्ञांच्या बाह्यरुग्ण विभागात ६० टक्के रुग्ण खोकल्याचे असतात. खोकला आईसाठी खूप काळजीत टाकणारे लक्षण. त्यातच काही वेळा खोकला बरेच आठवडे जात नाही. त्यामुळे आम्ही बालरोगतज्ज्ञ खोकल्याचे निदान करताना आमची विचार प्रक्रिया काय असते, हे आईने समजून घेतल्यास आईची काळजी कमी होते. त्यासाठी घरी खोकल्याबद्दल बाळाचे नीट निरीक्षण करून आईने डॉक्टरांना त्याचा वैद्यकीय इतिहास समजून सांगावा. म्हणजे योग्य निदान होऊन योग्य उपचार मिळतात. 

डॉ. अमोल अन्नदाते यांचे लेख वाचा

– खोकला अचानक सुरू झाला की हळूहळू? 
– खोकला नुकताच सुरू झाला की जुना आहे? 
– ओला आहे की कोरडा? 
– ताप आहे की नाही? 
– सर्दी आहे की नाही? 
– सोबत इतर लक्षणे काय आहेत? 
– दिवसाच्या कोणत्या वेळेला खोकला येतो? 
– खोकला वारंवार येतो का? 

या प्रश्‍नांची उत्तरे मिळाल्यावर अगदी गणिती पद्धतीने खोकल्याचे निदान करता येते. 

– कोरडा खोकला + सर्दी – ताप (म्हणजे तापाशिवाय फक्त सर्दी आणि खोकला) = सहसा अॅलर्जी. 
– कोरडा खोकला + सर्दी + ताप = विषाणूजन्य व्हायरल सर्दी खोकला. 
– कोरडा खोकला + इतर भागाची लक्षणे, उदाहरणार्थ जुलाब = शरीरात विषाणू संसर्ग – व्हायरल इन्फेक्शन. 
– व्हायरल सर्दी व ताप गेला, पण खोकला जात नाही, श्‍वास घेतला की खोकला येतो – व्हायरल सर्दी
खोकल्यामुळे श्‍वसनाचा वरचा भाग संवेदनशील झाल्यामुळे येणारा खोकला. हा बऱ्याचदा तीन ते चार आठवडेही चालतो व आपोआप कमी होतो. 
– हा खोकला ओला झाला तर – कदाचित बॅक्टेरियल इन्फेक्शन झाले आहे. 
खोकल्यासोबत जास्त प्रमाणात ताप, श्‍वास घेण्यास त्रास, बाळ जेवण करत नाही व अस्वस्थ वाटते – न्यूमोनिया. 

खोकल्याच्या वेळेवरून कारणे – 

-झोपल्यावर अर्ध्या ते एक तासाने खोकला येऊन बाळ उठते, खोकला आल्यामुळे नीट झोप लागत नाही व दुपारी झोपले तेव्हाही असे होते – नाकातील सर्दी खाली घशात पडत असल्याने खोकला – याला पोस्ट नेझल ड्रीप असे म्हणतात. 
– मध्यरात्री दोननंतर, पहाटे चारच्या सुमारास व संध्याकाळी खोकला येणे – बाल दमा/अॅलर्जीमुळे. 

कसा सुरू झाला यावरून कारणे – 
– बाळ आधी नॉर्मल होते व एकदम ठसका लागून खोकला सुरू झाला – घशातून फुफ्फुसात कुठली तरी गोष्ट जाणे. (फॉरेन बॉडी) 
– हळूहळू सुरू होणे – विषाणूजन्य व्हायरल सर्दी खोकला, न्यूमोनिया. 
– ३-४ आठवडे लांबलेला खोकला – डांग्या खोकला/व्हायरल सर्दी खोकल्यानंतर श्‍वसन मार्गाची संवेदना वाढल्यामुळे येणारा खोकला. 

लहान मुलांमधील खोकला यापलीकडे अजून एक कारण असते जे निदान करण्यास अजून खोलात जाऊन इतिहास घ्यावा लागतो, तो म्हणजे कुठल्याही आजार/संसर्गामुळे नसलेला मानसिक कारणामुळे येणारा खोकला – 
यात मूल डॉक्टरांच्या केबिनमध्ये/रिसेप्शनमध्येच जास्त खोकते, खोकला वरवरचा जाणवतो/इतर वेळी खेळताना/टीव्ही बघताना खोकला येत नाही. पालकांनी बघितले व खोकल्याविषयी विचारले तरच खोकला येतो व बाळाला कुठला तरी तणाव असतो. या खोकल्याला फक्त समुपदेशनाची गरज असते. 

सदरील माहिती आपण सकाळ मध्येही वाचू शकता.

फाविपिरावीर औषध : म्हणजे म्हैस अजून पाण्यातच

फाविपिरावीर औषध : म्हणजे म्हैस अजून पाण्यातच

फाविपिरावीर औषध : म्हणजे म्हैस अजून पाण्यातच “नुकतेच भारतात फाविपिरावीर या औषधाची विक्री करण्यासाठी मान्यता देण्यात आली आहे. विशेष म्हणजे हे औषध तोंडावाटे घेण्याचे आहे व सौम्य व मध्यम स्वरूपाची लक्षणे असलेल्यांनी घेण्यास मान्यता देण्यात आलेली आहे. पण या औषधाविषयी सर्व सामान्यांनी व डॉक्टरांनी अत्यंत सतर्कतेने पाऊले टाकावी व या विषयीच्या सर्व गोष्टी नीट समजून घ्याव्या –

डॉ. अमोल अन्नदाते यांचे लेख वाचा

  • सध्या हे औषध फक्त पुढील मध्यम व सौम्य कोरोना रुग्णांसाठीच वापरले जाते आहे :
  • लठ्ठपणा ,
  • वय ६० वर्षांच्या पुढे
  • मधुमेह / उच्च रक्तदाब /फुप्फुसाचे आजार
  • प्रतिकारशक्ती कमी असलेल्या स्थिती
  •  न्यूमोनिया
  • सिरीयस व्हेंटिलेटरवरील रुग्ण व आॅक्सिजनची पातळी ९३ खाली असलेल्यांना हे औषध दिले जात नाही.
  •  हे औषध घेतले की आपल्या शरीरातील कोरोना नाहीसा होणार व कोरोनाचा धोका १०० % नाहीसा होणार असे मुळीच समजू नये. म्हणजे जसे मलेरियासाठी क्लोरोक्विन किंवा टायफॉइसाठी सेफट्रायएक्झोन आहे तसे कोरोनासाठी हे औषध नाही.
  •  या औषधाला मान्यता देताना मर्यादित रुग्णांवरील प्रयोगाचा आधार घेऊन मान्यता दिली असली तरी ही मान्यता महामारीच्या दृष्टिकोनातून देण्यात आली आहे. भारतात केवळ १५० रुग्णांवर प्रयोग करण्यात आला आहे.
  •  या औषधाची मान्यता प्रक्रिया जलद मान्यता प्रक्रियेअंतर्गत करण्यात आली आहे. म्हणजेच आजाराच्या महामारीचे स्वरूप , तीव्रता आणि इतर चांगल्या उपचाराचा अभाव लक्षात घेऊन तातडीची मान्यता दिलेली आहे.
  • ही औषध लक्षणविरहीत रुग्णांनी मुळीच घेऊ नये.
  •  जरी हे औषध सौम्य व मध्यम स्वरूपाच्या रुग्णांसाठी सांगितले गेले असले तरी प्रयोग करताना प्रयोगामध्ये परदेशातील रुग्णालयात दाखल असलेल्या रुग्णांना वर व मर्यादित रुग्णसंख्येवर प्रयोग झाले आहे.
  •  फाविपिरावीर औषध : म्हणजे म्हैस अजून पाण्यातच मान्यता घेताना एवढेच एकच औषध द्या असे सांगितले असले तरी प्रयोग करताना मात्र या सोबत इंटरफेरोन अल्फा हे महागडे औषध वाफेच्या स्वरूपात रुग्णाला देण्यात आले आहे.
  •  संपर्कात आलेल्यांसाठी हे औषध मुळीच वापरले जाऊ नये. त्यासाठी याला मान्यता ही दिलेले नाही.
  •  कोरोना संसर्गित होम आयसोलेशनमध्ये असलेल्यांनी स्वत:हून हे औषध घेऊ नये. त्यांना हे औषध द्यायचे कि नाही याचा निर्णय उपचार करणाऱ्या डॉक्टरवर व आरोग्य खात्यावर सोडावा. डॉक्टर योग्य निर्णय घेतील.
  •  हे औषध किडनीचे आजार, यकृताचे आजार, गरोदर स्त्रिया व स्तनदा मातांमध्ये वापरता येते.
  •  हे औषध टीबीचे औषध पायरॅझिनॅमाइड व दम्यासाठी नियमित घेतले जाणारे औषध झ्र थिओफायलीन सोबत घेतल्यास दुष्परिणाम होऊ शकतात.
  •  गरोदर राहण्याच्या बेतात असलेल्या स्त्रिया व जोडप्यांनी उपचार सुरु असताना व त्यानंतर ७ दिवस संतती नियमनाची साधने वापरावी. कारण उपचार सुरु असताना किंवा किंवा त्या ७ दिवस गर्भधारणा झाल्यास जन्माला येणाºया बाळामध्ये जन्मजात व्याधी होऊ शकतात.
  •  गाऊट या सांधेदुखीचा आजार, पूर्व इतिहास व रक्तात युरीक अ‍ॅसिडचे प्रमाण जास्त असलेल्यांमध्ये हे औषध सांभाळून दिले जावे. कारण या औषधामुळे अशा रुग्णांमध्ये युरीक अ‍ॅसिडची पतळी वाढू शकते.
  • हे औषध घेण्याआधी एका कन्सेंट फॉर्मवर म्हणजेच परवानगी पत्रावर रुग्णाला सही करावी लागते. हा फॉर्म शक्यतो मराठीत मागून त्यावर वाचून सही करावी.
  • लहान मुलांसाठी हे औषध वापरण्याचे निर्देश नाहीत. तसेच लहान मुलांमधील बहुतांश केसेस या लक्षणविरहीत किंवा सौम्य असल्याने लहान मुलांमध्ये कुठल्याही औषधाची गरज नाही.

सदरील माहिती आपण लोकमत मध्येही वाचू शकता.

‘कोरोना’साठी वेगळा आरोग्य विमा घ्यावा का?

‘कोरोना’साठी वेगळा आरोग्य विमा घ्यावा का?

‘कोरोना’साठी वेगळा आरोग्य विमा घ्यावा का? कोरोना’साठी जर आपल्याला खासगी रुग्णालयात उपचार घ्यायचे असतील व शासनाने जरी या उपचाराच्या खर्चावर नियंत्रण आणण्याचा प्रयत्न केला असला, तरी खासगी रुग्णालयातील काही रुग्णांचा खर्च ५ लाखांपर्यंत ही गेला आहे. याचे कारणही तसेच आहे. जर कोरोनाचा रुग्ण अत्यवस्थ झाला व त्याला महागड्या औषधांची गरज पडली, तर हा खर्च शासनाने ठरवलेल्या दरात समाविष्ट नाही व रुग्णालयाला वेगळे पैसे आकारावे लागतातच. शिवाय, जर व्हेंटिलेटरची गरज पडली तर खर्च वाढतोच. म्हणून यासाठी काही विमा कंपन्यांनी वेगळा कोरोनासाठी विमा सुरू केला आहे.

डॉ. अमोल अन्नदाते यांचे लेख वाचा

‘कोरोना’साठी वेगळा आरोग्य विमा घ्यावा का? हा विमा घेताना पुढील गोष्टी लक्षात घ्याव्या.जर आपला आधी काढलेला आरोग्य विमा असेल व याचे प्रीमियम आपण नियमित भरत असाल, तर वेगळ्या कोरोना आरोग्य विम्याची गरज नाही.आरोग्य विमा असल्यास तो प्रत्येक व्यक्तीला किमान ५ लाखांची सुरक्षा देणारा असावा किंवा नसल्यास तो वाढवून घ्यावा. जर आरोग्य विमा नसेल तर वेगळा कोरोना विमा घ्यावा. कोरोना झाल्यास किंवा घरात इतर कोरोनाची जोखीम वाढवणारे आजार असलेली व्यक्ती असल्यास त्यासाठी उपचाराचे आर्थिक नियोजन करून ठेवावे. काही खर्च कमी करून कधीही वापरता येतील, अशी पैशांची तजवीज असावी. कोरोना विमा वार्षिक रुपये १५० पासून ते ५००० पर्यंत उपलब्ध आहे. व यात २५,००० पासून ते ५ लाखांपर्यंत विमा सुरक्षा आहे. यात काही सरसकट पूर्ण ठरवलेली विम्याची रक्कम देण्यात येते, काही विम्यामध्ये भरती होण्याची गरज व खर्चाप्रमाणे देण्यात येते. काही विमा हा तुम्ही काही विशिष्ट दुसऱ्या व तिसºया पातळीची शहरे किंवा ग्रामीण भागात राहात असाल त्यांच्या साठीच आहेत व काही विम्यामध्ये अतिदक्षता विभागात दाखल झाल्यास किंवा व्हेंटिलेटरच गरज पडल्यास विम्याची रक्कम मिळत नाही. म्हणून विमा घेताना या गोष्टींचा खुलासा करून घ्यावा.प्रत्येक विम्याला लागू होण्यास विमा काढल्यापासून १४-१६ दिवसांचा अवधी आहे.बºयाच विम्यामध्ये संपर्क आल्यावर क्वारंटाइन व्हावे लागले तर आजारी पडल्यावर मिळणार त्याच्या ५०% रक्कम दिली जाते. शक्यतो क्वारंटाइनमध्ये ही विमा सुरक्षा देणाºया पॉलिसीची निवड करावी.शक्यतो ज्या विमा कंपनीचा क्लेम सेटलमेंट रेशो म्हणजे म्हणजे क्लेम अंतर्गत पैसे देण्याचे प्रमाण जास्त आहे त्या कंपनीचा विमा घ्यावा. ही सर्व विमा कंपन्यांची माहिती कफऊअक उपलब्ध करून देते.प्रत्येक विम्याचा काळ फक्त१ वर्ष असतो याची नोंद घ्यावी.

सदरील माहिती आपण लोकमत मध्येही वाचू शकता.

कुठल्याही कंपनीचे आयुर्वेदिक औषध अजून कोरोनावर रामबाण व अंतिम उपचार नाही

कुठल्याही कंपनीचे आयुर्वेदिक औषध अजून कोरोनावर रामबाण व अंतिम उपचार नाही

कोरोना उपचारात व लक्षणविरहित कोरोनारुग्णांसाठी कसा उपयोग करू शकते, याविषयी आयुष मंत्रालय कार्य करते आहे. तसेच, महाराष्ट्रातील वैद्यांचा टास्क फोर्स यावर काम करतो आहे.

कुठल्याही कंपनीचे आयुर्वेदिक औषध अजून कोरोनावर रामबाण व अंतिम उपचार नाही, एका प्रसिद्ध आयुर्वेद कंपनीने मोठी जाहिरात करून बाजारात आणलेले कोरोनावरील औषध अजून कोरोना साठीचे अंतिम औषध किंवा रामबाण उपाय म्हणून मान्यता मिळालेले नाही. आयुष मंत्रालय व आयसीएमआरने या औषधाची जाहिरात थांबवावी, असे निर्देशही या कंपनीला दिले आहेत.

डॉ. अमोल अन्नदाते यांचे लेख वाचा

कुठल्याही कंपनीचे आयुर्वेदिक औषध अजून कोरोनावर रामबाण व अंतिम उपचार नाही आयुर्वेदाचा कोरोना उपचारात व लक्षणविरहित कोरोनारुग्णांसाठी कसा उपयोग करू शकते, याविषयी आयुष मंत्रालय कार्य करते आहे. तसेच, महाराष्ट्रातील वैद्यांचा टास्क फोर्स यावर काम करतो आहे.संबंधित कंपनीने आणलेल्या औषधांचे ट्रायल घेतले आहे, असा दावा त्यांच्याकडून केला गेला आहे. पण, एखादे क्लिनिकल ट्रायल यशस्वी आहे व संबंधित औषध आता वापरले जाऊ शकते, यासाठी काही निकष असतात. यात किती लोकांवर ते केले आहे (सॅम्पल साईज), त्या अभ्यासाचा प्रकार कसा होता (स्टडी डिझाईन), त्या क्लिनिकल ट्रायलचे विश्लेषण करण्यासाठी हाती आलेल्या निकालाचे कसे विश्लेषण केले आहे. (स्टॅटीस्टीकल मेथड), त्याचे नंतर टीकात्मक विश्लेषण (क्रिटीकल अ‍ॅनॅलिसीस) झाले का व याचे स्टॅस्टीटीक्स म्हणजे संशोधनातील आकडेवारीचे विश्लेषण करणाऱ्यां कडून चाचपणी व इतर तज्ज्ञांकडून मते मागवणे (पीर रिव्हीव्यू) या कुठल्याही पद्धतीने या औषधाचे क्लिनिकल ट्रायल केलेले दिसत नाही. या कंपनीचे आयुर्वेदिक औषधच काय, पण इतर कुठले ही अ‍ॅलोपॅथीचे औषध ही अजून या निकषात बसून कोरोनासाठी शंभर टक्के उपचार म्हणून मान्यता पावलेले नाही. नुकतेच जे औषध एका कंपनीने बाजारात आणले आहे त्याचा प्रचार समाज माध्यमांवर व वैयक्तिक पातळीवर सुरु झाला आहे. पण, अशा औषधापासून सर्वांनी सावध राहायला हवे. आयुर्वेद नक्कीच पुरातन चिकित्सा पद्धती आहे व आयुष मंत्रालय यावर वेळोवेळी निर्देश देते आहे. ही मार्गदर्शक तत्त्वे आयुष मंत्रालय, भारत सरकारच्या संकेतस्थळावर उपलब्ध आहेत.म्हणून ही मार्गदर्शक तत्त्वे सोडूनइतर कुठले ही कंपनीचे कोरोनासाठी उपाय म्हणून बाजारात आणलेले औषध घेऊ नये. तसेच आयुष मंत्रालयाचे बहुतांश निर्देश हे प्रतिबंधासाठी आहेत. हे घेत असताना अ‍ॅलोपॅथीचे उपचार सोडू नये.

सदरील माहिती आपण लोकमत मध्येही वाचू शकता

पल्स ऑक्सिमीटरचा वापर

पल्स ऑक्सिमीटीरचा वापर

पल्स ऑक्सिमीटरचा वापर शरीरातील ऑक्सिजनची पातळी व ह्रदयाचे ठोके  मोजण्यासाठी वापरण्यात येणारी वैद्यकीय उपकरण म्हणजे  पल्स ऑक्सिमीटर. लक्षणविरहीत तसेच सौम्य व मध्यम लक्षणे असणाऱ्या होम आयसोलेशन मधील व्यक्तीला स्वतःच्या शरीरातील ऑक्सिजनची पातळी घरच्या घरी मोजण्यासाठी पल्स ऑक्सिमीटरचा उपयोग होऊ शकतो.

कोरोना रुग्णाला ऑक्सिजनची पातळी मोजणे का गरजेचे असते ?
कोरोना मध्ये श्वास घेण्यास त्रास सुरु होण्या आधी कमी झालेल्या ऑक्सिजन वरून न्युमोनिया किंवा ऑक्सिजन कमी करणाऱ्या इतर गुंतागुंतीचे निदान करता येते.

नॉर्मल ऑक्सिजनची पातळी किती असते ?
सहसा ९४ – १०० ही नॉर्मल ऑक्सिजनची पातळी असते , कधी ९३ पर्यंत ही चालते. पण ९० च्या खाली मात्र तातडीने रुग्णालयात जायला हवे.

डॉ. अमोल अन्नदाते यांचे लेख वाचा

रीडिंग कशी बघावी?
पल्स ऑक्सिमीटर ह्र्दायचे ठोके व ऑक्सिजनची पातळी अशा दोन्ही रीडिंग दाखवते. ऑक्सिजन दाखवले जाते तिथे SPO2 असे लिहिलेले असते. सहसा वर दाखवलेली रीडिंग ऑक्सिजनची असते आणि खाली दाखवलेली ह्रदयाच्या ठोक्याची असते. काही पल्सऑक्स मध्ये हे उलटे असू शकते व कुठली पातळी कशाची आहे हे मशिनच्या कव्हर वर लिहिलेले असते. हे ओळखण्यासाठी पल्स आणल्यावर घरातील एक दोन स्वस्थ व्यक्तींना लावून बघावे. जिथे सगळ्यांची रीडिंग ९० च्या पुढे दिसते आहे ती ऑक्सिजनची पातळी दाखवणारी रीडिंग आहे हे मार्क करून घ्यावे. हे नीट समजून घेण्याचे कारण म्हणजे ह्रदयाचे ठोके ही ऑक्सिजनची पातळी समजून रुग्ण घाबरून जातात.
रीडिंग दाखवण्यासाठी किमान ३० सेकंद लागतात.
पल्स ऑक्सिमीटीर लावण्याआधी बोटे तळ हातावर चोळून गरम करून घ्यावे.

ऑक्सिजनची पातळी कमी दाखवत असेल तर ?
पल्स ऑक्सिमीटरचा वापर ऑक्सिजनची पातळी कमी दाखवली तरी दर वेळी ती बरोबर असेल असे नाही. व्यक्ती नॉर्मल , स्वस्थ असताना ही पातळी कमी दाखवण्याची खालील करणे असू शकतात –

  • मशीन बोटाला नीट लावलेले नसेल.
  • हाताला मेहेंदी / नखाला नेल पॉलीश लावलेले असेल.
  • हात थंड असतील.
  • शरीरात लिपीड – चरबीचे प्रमाण जास्त असणे.
  • नख मोठे असल्याने पल्सऑक्स बोटावर नीट न बसने.
  • खोलीतील जास्त प्रमाणात असलेला प्रकाश / सूर्यप्रकाश पल्सऑक्स च्या लाईटशी ढवळाढवळ करत असणे.
    म्हणून ऑक्सिजन कमी दाखवले तर लगेच घाबरून जाऊ नये व मशीन योग्य रित्या काम करते आहे का हे तपासून पहावे.

घरात प्रत्येकाने पल्सऑक्स विकत घ्यावे का ?
प्रत्येकाने घरोघरी विकत घेण्याची गरज नाही पण पूर्ण सोसायटीत सगळ्यांनी मिळून एखादे पल्सऑक्स किंवा काही कुटुंबांच्या ग्रुपने मिळून एखादे घेण्यास हरकत नाही. कारण सगळ्यांना हे एकाच वेळी लागणार नाही.

काहीही लक्षणे नसलेल्यांना प्रतिबंध म्हणून रोज पल्सऑक्सने ऑक्सिजनची पातळी तपासावी का ?
याची मुळीच गरज नाही आणि याचा वापर फक्त कोरोना संसर्ग झाल्यावरच करावा.

स्मार्टफोन मध्ये अॅप मध्ये ऑक्सिजनची पातळी मोजावी का ?
फोन मधील ऑक्सिजनची पातळी दाखवणारे अॅप हे सदोष आहेत व त्यामुळे चुकीची पातळी दाखवण्याचे प्रमाण आहे म्हणून शक्यतो हे अॅप वापरू नये .
एका पेक्षा जास्त जन वापरणार असेल तर पल्स ऑक्सिमीटीर सॅनिटायजरने क्लीन करून घ्यावे.

    सदरील माहिती आपण लोकमत मध्येही वाचू शकता

होम आयसोलेशन साठी मार्गदर्शक तत्वे भाग २

होम आयसोलेशन साठी मार्गदर्शक तत्वे भाग २

होम आयसोलेशन साठी मार्गदर्शक तत्वे भाग २ होम आयसोलेशन मध्ये कोरोना रुग्णापेक्षा नातेवाइकांचा रोल महत्वाचा असतो.

  • ज्या खोलीत रुग्णाचे आयसोलेशन करणार आहे त्या खोलीत कमीत कमी सामान ठेवावे व मोबाईलचे चार्जर, लॅपटॉप अशा गोष्टींची तजवीज आधीच करून ठेवावी.
  • तसेच आयसोलेशन खोलीतील इतर सदस्यांच्या गोष्टी , इतरांचे कपडे, पैसे , एटीएम अशा गोष्टी ही बाहेर काढून ठेवाव्या म्हणजे चौदा दिवस कोणाला ही या खोलीत जाण्याची गरज पडू नये.
  • आयसोलेशन खोली मध्ये शक्य झाल्यास एक बेल लावावी.
  • दर सहा तासांनी रुग्णाच्या तब्येतीची चौकशी करावी व धोका दर्शवणाऱ्या गोष्टी जाणवल्यास कुठे फोन करायचे याची नोंद करून ठेवावी व हे नंबर सगळ्यांना दिसतील अशा ठिकाणी लिहून ठेवावे.
  • रुग्णाला जेवण देणे सोडले तर इतरांनी रुग्णाच्या थेट संपर्कात राहू नये.

डॉ. अमोल अन्नदाते यांचे लेख वाचा

  • ६० वर्षावरील , गरोदर स्त्रिया , लहान मुले व इर आजर असणाऱ्यांनी शून्य संपर्क ठेवावे.
  • होम आयसोलेशन साठी मार्गदर्शक तत्वे भाग २ शून्य संपर्क येणाऱ्यांनी घरात २४ तास मास्क वापरण्याची गरज नाही पण जेवण देणे किंवा इतर गोष्टी साठी संपर्क येणाऱ्यांनी संपर्क येईल तेव्हा मास्कचा वापर करावा.
  • आयसोलेशन संपले कि ती खोली, रुग्णाने वापरलेले स्वच्छतागृह १ % सोडियम हायपोक्लोराईट पाण्यात टाकून त्याने स्वच्छता करावी, खोलीतील सगळ्या वस्तू सॅनीटायजरने पुसून घ्याव्या व सॅनीटायजर स्प्रे कपाट, फर्निचरवर मारावा.
  • घरात पाहुणे येत असल्यास किंवा भेटायला कोणी येणार असल्यास नकार द्यावा.
  • आयसोलेशन मध्ये असलेली व्यक्ती करत असलेली कामे कोण करणार याचे नियोजन ठेवावे.
  • घरातील वातावरण आनंदी ठेवावे . सर्वांनी बाहेरून म्हणजे दार बंद ठेवून अधून मधून रुग्णाशी बोलावे, गप्पा माराव्या, त्याला मनोरंजनासाठी आवडणारी गाणी, चित्रपट उपलब्ध करून द्यावे व रुग्णाचा मूड चांगला ठेवावा.

    सदरील माहिती आपण लोकमत मध्येही वाचू शकता

होम आयसोलेशन साठी मार्गदर्शक तत्वे भाग १

होम आयसोलेशन साठी मार्गदर्शक तत्वे भाग १

होम आयसोलेशन साठी मार्गदर्शक तत्वे भाग १ जर तुम्हाला कोरोनाचा संसर्ग झाला व सौम्य लक्षणे / लक्षणविरहीत असाल तर डॉक्टरांकडून होम आयसोलेशनचा सल्ला दिला जाऊ शकतो. असे रुग्ण व नातेवाईकांसाठी पुढील सूचना –

डॉ. अमोल अन्नदाते यांचे लेख वाचा

  • होम आयसोलेशन साठी मार्गदर्शक तत्वे भाग १ रुग्णाने वेगळी खोली वापरावी व उपलब्ध असल्यास वेगळे स्वच्छता गृह वापरावे. खोलीच्या खिडक्या उघड्या ठेवाव्या.
  • रुग्णाने सतत मास्क वापरावा व तो दर ८ तासाने बदलावा. वापरून झाल्यावर १ % सोडियम हायपोक्लोराईट मध्ये तो बुडवावा किंवा एक छोटे भांडे ठेवून त्यात जाळावा. हे करत असताना सावधानता बाळगावी.
  • रुग्णाला जेवण / सामान देण्यासाठी घरातील सगळ्यात तरूण आणि स्वस्थ व्यक्तीने जबाबदारी स्वीकारावी.
  • रुग्णाने घरातील ५० पेक्षा जास्त वयाच्या व्यक्तीशी किंवा इतर जोखीम वाढवणारे आजार असणाऱ्यांसाठी संपर्कात राहू नये.
  • रुग्णाने एकटे असले तरी वाचन करणे, फोन वर चित्रपट बघणे / इतर आवडतील अशा गोष्टी कराव्या. आराम करावा व झोपताना शक्यतो पालथे झोपावे.
  • रुग्णाने या काळात जास्त थकवणारा व्यायाम करू नये.
  • रुग्णाने रोज किमान ६ ते ८ ग्लास किंवा २ ते ३ लिटर पाणी प्यावे.
  • थोड्या थोड्या वेळाने हात धुवावे व हँड सॅनिटायझरचा वापर करावा.
  • खाण्यासाठी शक्यतो ताट वाट्यांपेक्षा डिस्पोजेबल वस्तूंचा वापर करावा व एक एक दिवसाने हे एका बंदिस्त बॅग मध्ये दाराजवळ म्हणजे कोरोना रुग्ण राहते त्या खोलीत आतून  ठेवून द्याव्या. घरातील व्यक्तीने ग्लोव्हज घालून या वस्तू घेऊन  घराबाहेर नेऊन त्या जाळाव्या.
  • रुग्णाने आपल्या डॉक्टर / हॉस्पिटलशी संपर्कात राहावे व पुढील त्रास होत असल्यास तातडीने डॉक्टरांना कळवावे –
  • श्वास घेण्यास त्रास.
    छातीत सतत दुखणे / छातीत दाब जाणवणे.
  • झोपेतून उठण्यास खूप वेळ लागणे / रुग्णाला गोंधळल्या सारखे वाटणे.
  • ओठ / चेहरा/ हाता / पायाची बोटे  निळी पडणे.

    सदरील माहिती आपण लोकमत मध्येही वाचू शकता

कोरोना होण्याची जोखीम कशी तपासावी?

कोरोना होण्याची जोखीम कशी तपासावी?

कोरोना होण्याची जोखीम कशी तपासावी? कोरोनाची जोखीम वाढवणारे काही आजार / इतर घटक आहेत. पण हे नेमके तपासून जोखीम किती आहे हे ओळखण्यासाठी खालील तक्त्याचा उपयोग करता येईल –

जोखीम  वाढवणारे घटक मार्क
वय ५० – ५९ वर्षे
वय ६० च्या पुढे
पुरुष
गरोदर असल्यास
ह्रदयाचा आजार – उच्च रक्तदाब / ह्रदयाचे ठोके अनियमित असणे – एट्रीयल फिब्रीलेशन / हार्ट फेल्यर /आधी ह्र्दय विकाराचा झटका आलेला असणे / अर्धांगवायू / तात्कालिक मेंदूला रक्त प्रवाह कमी झाल्याचा पूर्व इतिहास ( ट्रांन्झीयंट इशेमिक अॅटॅक)
मधुमेह टाईप १ व २
दीर्घकालीन फुफ्फुसाचे आजार ( दमा / सीओपीडी / इंटरस्टीशियल लंग डिसीज )
दीर्घकालीन किडनीचे आजार / डायालिसीस चालू असणे  ( कुठलीही स्टेज )
सिकल सेल / थॅलॅसीमिया / इतर तत्सम रक्ताचे आजार
लठ्ठपणा – बॉडी मास इंडेक्स ३० पेक्षा जास्त / पोटाचा घेर पुरुष – ९० सेमी , स्त्रिया – ८८ सेमी पेक्षा जास्त असणे.
कॅन्सर
एकूण मार्क  
  • 0- ३   –         जोखीम आहे पण कमी
  • ४ – ६    –         जास्त जोखीम
  • ७  पेक्षा जास्त – खूप जास्त जोखीम

डॉ. अमोल अन्नदाते यांचे लेख वाचा

टीप –

  • कोरोना होण्याची जोखीम कशी तपासावी? वरील तक्ता देशातील ६ महिन्याच्या साथीच्या अभ्यासावरून काढला आहे व पुढे यात बदल होऊ शकतील.
  • जे यात बसत नाहीत त्यांना जोखीम नाहीच असे समजण्याचा कारण नाही व त्यांनी ही प्रतिबंधक उपाय वापरायचे आहेतच.
  • जोखीम आहे हे घाबरण्यासाठी नाही तर अधिक काळजी घेण्यासाठी व सावध होण्यासाठी आहे.
  • जोखीम असली तरी कमी करता येण्यासारखे व नियंत्रित करता येण्यासारखे आजार नियंत्रित केले तर जोखीम कमी होते.
  • गरोदर असणे जोखीम वाढवणारे असले तरी या काळात गर्भधारणेस हरकत नाही.
  • वरील जोखीम वाढवणारे घटक नाही म्हणजे कोरोना होणारच नाही असे नाही.

सदरील माहिती आपण लोकमत मध्येही वाचू शकता

झटके आणि औषधोपचार

झटके आणि औषधोपचार

झटके आणि औषधोपचार झटक्यांचे निदान झाल्यावर त्यावर त्याचा प्रकार बघून योग्य औषध सुरू करावे लागते. गोळ्या सुरू झाल्यावर पालकाला एक डायरी करावी लागते. सुरुवातीला उपचार ठरलेल्या डोसपासून सुरू करूनही झटके येत असल्यास डोस वाढवावा लागतो किंवा एकापेक्षा जास्त झटक्यांचे औषध सुरू करावे लागते. बालरोगतज्ज्ञ किंवा लहान मुलांचे झटक्याचे तज्ज्ञाच्या (पिडीयाट्रीक न्यूरॉलोजीस्टच्या) सल्ल्याने उपचार पूर्ण केल्यास झटके पूर्ण बरे होतात.

उपचार किती काळ घ्यावे लागतात
सहसा उपचार २ वर्ष झटके बंद होईपर्यंत घ्यावे लागतात. काही झटक्यांच्या प्रकारामध्ये २ वर्षांपेक्षा जास्त काळ औषधे देण्याची गरज पडू शकते. औषधे अचानक बंद करता येत नाही. हळूहळू बंद करावी लागतात. 

डॉ. अमोल अन्नदाते यांचे लेख वाचा

उपचार न घेण्याची मुख्य कारणे

  • अनेकदा उपचार सुरू केल्यावर झटके बंद होतात. ते बंद झाल्याने पुढे उपचारांची गरज नाही असे पालकांना वाटते व उपचार थांबविले जातात. काही काळानंतर परत झटके येतात. म्हणून आपल्या डॉक्टरांच्या परवानगी शिवाय झटक्यांची औषधे बंद करू नये. 
  • काही पालक औषधांचे दुष्परिणाम होतील या भीतीने औषधे बंद करतात. 

औषधांच्या दुष्परिणामांचे काय?
आता झटक्याची नवी औषधे आहेत त्यांचे दुष्परिणाम खूपच तुरळक आहेत. काही  दुष्परिणाम जाणवले, तर औषध बदलून देता येते. म्हणून साइट इफेक्टपेक्षा इफेक्ट महत्त्वाचा मानून दुष्परिणामांना घाबरू नये. दुष्परिणामांपेक्षा झटके आल्यास ते जास्त घातक ठरू शकतात. 

मुलांनी काय काळजी घ्यावी

  • झटके येत असलेल्या मुलांनी पाणी, उंची, आग यांपासून सावध राहावे. कारण अशा गोष्टींच्या जवळ असताना झटके आल्यास ते घातक ठरू शकते. 
  • अशा मुलांनी सहसा पोहणे टाळावे, नॉर्मल मैदानी खेळ ते खेळू शकतात. 
  • झटके येत असल्याची माहिती शाळेत द्यावी. शाळेत झटके आल्यास काय करायचे व कुठल्या क्रमांकावर फोन करायचा ही माहिती दिलेली असावी.
  • अशा मुलांनी रात्री उशिरा जास्त वेळ टीव्ही, फोन बघणे किंवा जास्त वेळ व्हिडिओ गेम खेळणे टाळावे. 

झटक्यांसाठी शस्त्रक्रिया
झटके आणि औषधोपचार झटक्यांसाठी शस्त्रक्रियेचा पर्याय असला तरी प्रत्येकाला शस्त्रक्रियाची गरज नसते. काही विशिष्ट प्रकारचे झटके आणि त्यातच मेंदूच्या विशिष्ट भागातून झटक्यांच्या लहरी येत असल्यासच करता येते. कुठल्याही झटक्यांना शस्त्रक्रिया करता येत नाही व यात विशेष प्रशिक्षण घेतलेले न्यूरोसर्जन अनेक गोष्टी बघून शस्त्रक्रियेला लायक रुग्ण निवडतात. बहुतांश झटके औषधोपचाराने बरे होतात.

गैरसमज – झटके आल्यावर कानात चांदी, लोखंडाची बाळी घालणे हे ग्रामीण भागात मोठ्या प्रमाणावर दिसते. हा गैरसमज असून औषधोपचाराशिवाय कोणत्याही इतर उपायांनी झटके कमी होत नाहीत.

सदरील माहिती आपण सकाळ मध्येही वाचू शकता

डेक्झामिथॅझोन म्हणजे जादूची छडी नव्हे

डेक्झामिथॅझोन म्हणजे जादूची छडी नव्हे

डेक्झामिथॅझोन म्हणजे जादूची छडी नव्हे डेक्झामिथॅझोन हे औषध ‘कोविड-१९’ या महामारीवर रामबाण औषध ठरते आहे, अशा मथळ्याची बातमी एका परदेशी इंग्रजी वृत्तसमूहाने प्रकाशित केली. ती सगळीकडे वाऱ्यासारखी पसरली. पण यातून असा अर्थ कोणीही काढू नये की कोरोना झाला की, लगेच डेक्झा हे औषध द्यायचे… तसेच हे औषध दिले की लगेचच आजार बरा होणार. हे औषध मग प्रतिबंधासाठीही वापरता येईल, असाही अनेकांचा गैरसमज होण्याच्ची शक्यता आहे.डेक्झामिथॅझोन हे औषध आधीपासूनच कोरोना संसर्गावरील उपचारात वापरले जाते. जे रुग्ण गंभीर होतात, ज्यांना ऑक्सिजन किंवा व्हेंटिलेटरची गरज पडते अशांनाच दिले जाते. काही रुग्णांमध्ये प्रतिकारशक्तीचा व कुठल्याही विषाणू संसर्ग झाल्यास शरीरात आवश्यक प्रमाणात निर्माण होणारे सायटोकाइन हा घटक जास्त प्रमाणात निर्माण होतो व या घटकाचे वादळ येते, ज्याला सायटोकाइन स्टॉर्म असे म्हणतात.

डॉ. अमोल अन्नदाते यांचे लेख वाचा

डेक्झामिथॅझोन म्हणजे जादूची छडी नव्हे यासाठी डेक्झामिथॅझोन किंवा काही वेळा मिथाइल प्रीडनीसेलोन हे स्टेरॉइड वापरले जातात. पण लक्षणविरहीत व सौम्य तसेच मध्यम स्वरूपाचे लक्षण असलेल्या रुग्णांना याची गरज नसते.फक्त डेक्झामिथॅझोनक नव्हे इतर अनेक गोष्टी या ऑक्सिजन किंवा व्हेंटिलेटरवर असलेल्या रुग्णांसाठी वापरल्या जातात… ज्या जीव वाचवण्यास उपयोगी ठरू शकतात. म्हणून डेक्झामिथॅझोन हे उपयोगी पडत असले तरी ते रामबाण उपाय आहे, असे मानणे चुकीचे ठरेल. वैद्यकीय प्रॅक्टिसमध्ये डेक्झामिथॅझोन इतर स्टेरॉइड हे बºयाचदा स्वैरपणे व गरज नसताना वापरले जाते. पण ते एक दुधारी शस्त्र आहे. गरज असेल तेव्हा वापरले तर जीव वाचवणारे ठरू शकते व गरज नसताना वापरल्यास गुंतागुंत वाढवणारे ठरू शकते. या आजाराच्या बाबतीत हे खरे असल्याने डॉक्टरांच्या सल्ल्याशिवाय व ठरलेल्या मार्गदर्शक तत्त्वांप्रमाणेच वापरले गेले पाहिजे.

सदरील माहिती आपण लोकमत मध्येही वाचू शकता